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LA TENENCIA DE AVES SILVESTRES COMO ES EL CASO DE LOS LOROS PUEDE ACARREAR

GRAVES ENFERMEDADES A LOS SERES HUMANOS

 

 

La psitacosis

 

La psitacosis (ornitosis, fiebre del loro, clamidiosis) es una enfermedad infecciosa zoonótica, llamada también epizootia, causada por la bacteria Chlamydiophila psitacci, parásito intracelular obligado. Es transmisible al hombre por aves.  Las aves típicamente involucradas son loros, pericos y periquitos australianos, aunque otras aves también han causado la enfermedad.
Una epizootia (del griego "epi", por sobre, y "zoo", animal) es una enfermedad contagiosa que ataca a un número inusual de animales al mismo tiempo y lugar y se propaga con rapidez. Su término equivalente en medicina es epidemia
Chlamydophila psittaci se transmite por inhalación, contacto o ingestión de aves a mamíferos. La psitacosis en aves y en humanos frecuentemente comienza con síntomas semejantes a la gripe siendo una causa importante de infección sistémica que a menudo provoca neumonía. Muchas bacterias pueden permanecer aquietados en aves hasta activarse bajo distress. Las aves son excelentes vectores para distribuir la infección clamidial.
En la actualidad se reconocen cuatro especies pertenecientes a este género (C. pecorum, C. psitacci, C. trachomatis, C. pneumoniae).

 
 

La distribución de la enfermedad es mundial, siendo el reservorio principal loros, periquitos, cotorras, papagayos y con menor frecuencia aves de corral, palomas, canarios y aves marinas.
La incidencia estimada de la neumonía por C. psitacci varía de acuerdo a las regiones, en países de la Unión Europea el porcentaje puede ascender al 7%-11%. La mortalidad de los pacientes tratados es inferior al 1%.
También presentan riesgo de contagio y adquirir la enfermedad quienes extraen ilegalmente loros, los transportan, manipulan, venden y trafican. Sin tratamiento médico adecuado puede causar la muerte

   

Contagio y

casos reportados

Por lo general, se contagia por la inhalación de polvo de material fecal seco de jaulas de las aves y por la manipulación de aves infectadas. El material de desecho de la jaula de un pájaro puede mantener su condición infecciosa durante semanas.
Se han descrito recaídas de la infección lo cual indica que después de contraída la enfermedad no se obtiene inmunidad.

   

España

España

El 17 de febrero de 2003 se comunicó por el Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada (España) un caso de neumonía atípica en un varón de 21 años ingresado por fiebre con antecedente de exposición a pájaros exóticos y el fallecimiento de un hermano por sepsis*. Al tener ambos hermanos una tienda de animales de compañía (pajarería) se sospechó de psitacosis.

 

* sepsis  es el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS) provocado por una infección grave, altamente sospechada o documentada y caracterizada por lesión generalizada del endotelio vascular. Esta grave respuesta del organismo frente al daño endotelial se desarrolla como respuesta a microbios en la sangre, orina, pulmón, piel u otros tejidos

 

Las muestras de tejido pulmonar del paciente fallecido fueron enviadas al Instituto Andaluz de Patología y Microbiología en Málaga por el Instituto Nacional de Toxicología (Ministerio de Justicia) de Sevilla, donde se realizó la detección molecular del microorganismo, dando resultado positivo al detectarse presencia de DNA procedente de Chlamydiophila psitacci.


 

 
 

En Cadiz En fechas próximas ocurrió un brote familiar de psitacosis con 5 afectados en Cádiz

   
 

En Granada, se notificó un brote anterior de psitacosis de ámbito familiar en 1999, (López Hernández B. Técnico de Salud de Epidemiología del Distrito Sanitario Granada. Informe de brote de Psitacosis. Granada 1999) el cual afectó a tres miembros de una familia con clínica de neumonía que habían adquirido unas cotorras 9 días antes.

   
 

En Castellón. En 1990 en Vall de Uxó (Castellón) hubo un brote de neumonía atípica, probablemente psitacosis, en 4 personas relacionadas familiarmente y que días antes habían adquirido una cotorra en un mercado ambulante.

   
   

Argentina

Argentina

En Argentina, en la provincia del Chaco, se comunicó un brote de psitacosis en julio del año 2002, con 18 casos con clínica y epidemiología compatible con psitacosis y confirmados por detección de IgM para Chlamydiophila. Los enfermos tenían relación con la captura de aves silvestres que habían sido posteriormente regaladas a varias familias.

   


 


Síntomas

Enfermedad trasmisible

 

En los humanos, los síntomas son

  • Esputo teñido de sangre
  • Tos seca
  • Fatiga
  • Fiebre y escalofríos
  • Dolor de cabeza
  • Dolores musculares
  • Dificultad para respirar
 

El médico escuchará sonidos pulmonares anormales, como estertores y disminución de los ruidos respiratorios, al auscultar el tórax con un estetoscopio. Puede desarrollarse una Neumonía.

   
   
   

Exámenes

Diagnóstico requiere estudios
   
 
  • Títulos de anticuerpos (la elevación del título con el tiempo es un signo de infección)
  • Hemocultivo (proliferación de clamidia)
  • Gasometría arterial
  • Tomografía computarizada del tórax
  • Cultivo de esputo
  • Radiografía del tórax
   
   
   
Complicaciones Afecta a multiples órganos
   
 
  • Compromiso del cerebro
  • Disminución de la función pulmonar como resultado de neumonía
  • Infección en la válvula cardíaca
  • Inflamación del hígado (hepatitis)
   
   
   
Situaciones que requieren Asistencia Médica
   
 

Se necesitan antibióticos para tratar esta infección. Si desarrolla síntomas de psitacosis, consulte con el médico. Sin tratamiento médico adecuado esta enfermedad puede ser mortal.

En las aves, los síntomas incluyen falta de apetito, apariencia desgreñada, secreción ocular o nasal y diarrea. En algunas ocasiones, las aves pueden morir a raíz de esta enfermedad. Ciertas aves pueden eliminar el organismo aun cuando no presenten síntomas.

   
   
   

Periodo de incubación

El período de incubación puede durar entre cuatro y 15 días, aunque suele ser de 10 días.

   
   
   

Mecanismo de transmisión

Puede ser mortal
   
 

El mecanismo de transmisión de la psitacosis es por inhalación, a través de la aerosolización de las secreciones infectantes, polvo de las plumas o excretas desecadas. El periodo de incubación de la enfermedad es de 5-14 días y la gravedad se extiende desde inaparente a enfermedad sistémica acompañada de neumonía, e incluso puede llegar a ser mortal. Por tanto, ante una neumonía inexplicada y/o que no responda a betalactámicos es importante pensar en ella y buscar una historia de contacto con pájaros.

La transmisión persona-persona es muy rara, pero se ha descrito como posible en algún caso de psitacosis familiar en la que no se ha podido demostrar el antecedente de contacto con pájaro. También se han descrito casos de psitacosis tras contacto esporádico, como el de visitas a parques públicos, agentes de aduanas, en el que siete agentes belgas desarrollaron neumonía atípica, siendo confirmada la enfermedad serológicamente en dos de ellos. El riesgo de contraer psitacosis era 2,8 veces superior en los que habían estado en contacto con los periquitos durante más de dos horas que en aquéllos que estuvieron menos tiempo.

   
   
   

Diagnóstico

   
 

En los humanos, la enfermedad puede ser diagnosticada mediante pruebas especiales de anticuerpos sanguíneos. En las aves, los veterinarios pueden diagnosticar la infección realizando una prueba especial para chlamydia en una muestra de material fecal.

La infección no brinda inmunidad permanente contra esta enfermedad, lo cual quiere decir que una persona en contacto permanente con loros infectados puede volver a enfermarse.

   
   
   

Tratamiento

Si desarrolla síntomas de psitacosis, consulte con su médico.

   
   
   
Consecuencias de no recibir tratamiento

La enfermedad puede ser grave y provocar incluso la muerte, especialmente en personas mayores que no reciban tratamiento.
Los problemas de salud que llevan al debilitamiento del sistema inmunitario aumentan el riesgo de contraer esta enfermedad y se deben tratar de manera apropiada.
Evite el contacto con aves que puedan portar esta bacteria.

   
   
   

Prevención

Para evitar el contagio de la psitacosis de las aves a los humanos, jamás compres un ave para enjaularla, Las aves silvestres y loros deben permanecer libres, en su medio ambiente, allí llevan viviendo desde mucho antes que el hombre apareciera. Ellas existen desde la época de los dinosaurios y los loros son tan prehistóricos  como 50 millones de años. Fósiles de loros de está data se han encontrado en Europa.
Si estas rehabilitando tu loro en un aviario, para entrenarlo para su futura vida en libertad,  es importante realizar una limpieza constante del aviario para evitar que la materia fecal se acumule, se seque y pueda ser transportada por el aire. Es aconsejable el uso de mascarillas para su protección.

  ( Ver más detalles aquí…. )
   
   
   

Fuentes consultadas:

http://www.jstor.org/pss/1591782
Rev. Esp. Salud Publica vol.79 no.5 Madrid Sept./Oct. 2005
http://es.wikipedia.org/wiki/Psitacosis
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000088.htm
http://www.health.state.ny.us/diseases/communicable/psittacosis/fact_sheet.htm
http://es.wikipedia.org/wiki/Salmonelosis